在梗阻性黄疸中,鉴别胆总管结石和胰头癌的主要依据是
A.血尿淀粉酶变化时间和幅度
B.黄疸进行性加重
C.皮肤瘙痒
D.肝功能改变分析
E.胆囊肿大
2023-05-06
参考答案：B
胰头癌患者年龄一般较大，多在50岁以上。发病隐晦，往往先出现黄疸而后方伴有腹痛（以往无相似的腹痛黄疸史）。黄疸属进行性，可发展至甚深程度而无波动表现。而胆总管结石多有右上腹绞痛，胆道完全阻塞时，黄疸持续不见消退，但不呈进行性加重,颜色甚深呈黄绿色，皮肤瘙痒显著,粪便呈陶土色。
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