女，42岁，多饮、多食10年，空腹血糖经常大于10．8mmol／L。近两个月来眼睑及下肢轻度水肿，血压160／100mmHg，尿蛋白(++)。最可能的诊断为（）
A.糖尿病肾病
B.高血压病
C.糖尿病合并肾盂肾炎
D.肾小球肾炎
E.糖尿病酮症酸中毒

2023-05-06

参考答案：A

[考点]糖尿病肾病的诊断
[分析]病人虽只有42岁，但多饮、多尿、多食病史已10年。空腹血糖经常大于10．8mmol／L，可见是一例1型糖尿病患者，其糖尿病10年控制不满意，因而更易发生糖尿病性慢性并发症。糖尿病性慢性并发症最常见的是糖尿病肾病和糖尿病性视网膜病变。本例病人在长期糖尿病控制不好的基础上，近2个月有眼睑及下肢轻度浮肿、血压增高为160／100mmHg，尿蛋白(++)。病人这一段时间已有了明显肾脏损害，首先要考虑糖尿病肾病。