男性,20岁,原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用泼尼松60 mg,3周后尿蛋白仍为(++++),此时应()
A.改为地塞米松
B.将泼尼松加量到80 mg/日
C.改用环磷酰胺
D.用原量继续观察
E.减少泼尼松量到40 mg/日,加用免疫抑制剂

2023-05-06



参考答案:D

原发性肾病综合征糖皮质激素的用法足量起步,常用泼尼松1 mg/(kg·d),一般采取晨起顿服,共8-12周作为诱导缓解治疗;缓慢减药,经足量治疗后每l-2周减药10%,当减至20 mg/d时,应延缓减药速度;维持要久,最后以最小有效量(10—15mg/d)维持半年左右,可见3周时间太短。

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