1岁婴儿，2个月前因多汗、惊厥、出牙3颗就诊，查体：前囟2cm×2cm，方颅，串珠肋，血钙2mmol／L(8mg／dl)，钙磷乘积28，注射维生素D 30万IU，口服钙剂治疗1个月后睡眠安静，出汗减少，出牙5颗，继续采用下列何种治疗方案最合理（）
A.停用维生素D及钙剂
B.继续使用钙剂
C.再给1-2次维生素D肌注并口服钙
D.每日给维生素D 400-800IU口服同时给钙
E.每日给维生素D 5000IU口服同时给钙

2023-05-06

参考答案：D

1岁患儿有多汗、惊厥等表现，前囟增大，方颅，胸廓畸形，出牙缓慢，血钙偏低，钙磷乘积降低，可诊断维生素D缺乏性佝偻病激期。经治疗后患儿临床症状好转(睡眠安静，出汗减少，出牙5颗)，进入佝偻病恢复期。恢复期的治疗为合理喂养，坚持多晒太阳，服用维生素D预防量每日400800IU，同时补钙。