葡萄胎下列哪种情况应当化疗

2023-08-08

A、30岁以上的患者
B、刮出的水泡较大
C、黄素囊肿较大
D、刮宫术后
E、葡萄胎刮宫后2～3个月血HCG仍不正常者

参考答案：E

预防性化疗一般不作常规应用。对存在高危因素，即：（1）年龄＞40岁；（2）子宫明显大于停经月份，hCG值异常升高；（3）滋养细胞高度增生或伴不典型增生；（4）清宫后hCG值不呈进行性下降或始终处于高值且排除葡萄胎残留；（5）有咯血，出现可疑转移灶和随访有困难的患者，宜在葡萄胎排空前或排空时开始行预防性化疗。