传染性单核细胞增多症的典型临床表现不包括

2023-08-08

A、发热
B、皮疹
C、咽峡炎
D、腮腺肿大
E、淋巴结肿大

参考答案：D

传染性单核细胞增多症的临床表现：
（1）发热：体温常在38℃～39℃之间，重者可达40℃以上。热型不一，一般持续1～3周，然后逐渐下降。虽高热，但中毒征象不明显。
（2）淋巴结肿大：两侧颈部淋巴结肿大为主。有时可见全身浅表淋巴结普遍肿大、大小不等、硬度中等、活动度好。肿大的淋巴结于病程2周后逐渐消退，少数病例可持续数月甚至数年之久。
（3）咽峡炎：咽痛是主要症状之一。咽峡部充血，扁桃体肿大、充血，严重可覆有灰白色膜状分泌物。少数悬雍垂或较、硬腭交界处见到小出血点和溃疡。
（4）肝脾肿大：半数患者出现脾肿大，多数在肋下1～3cm，质地软；约1/3病例有肝大，肝功能异常。部分患儿可有黄疸，个别病例肝衰竭，因大块肝坏死而死亡。
（5）皮疹：幼小儿童较为多见，以风疹样红色斑丘疹最常见，亦可见猩红热样皮疹、荨麻疹、多形红斑或瘀点等，以躯干和前臂伸侧为主，为暂时性，约1周隐退，不留痕迹，亦不脱屑。
选项D中腮腺肿大是流行性腮腺炎的典型表现。