男性，4岁。一向偏食，不吃鱼肉蛋，仅食蔬菜，近日面色渐苍白，不愿活动，时而腹泻，心肺正常，肝脏于肋下3cm触及，脾未及，血红蛋白60g/L，红细胞2.90×1012/L，血涂片示红细胞大小不等，以小为主，中心淡染区扩大。最可能诊断是

2023-08-09

A、溶贫
B、缺铁性贫血
C、再生障碍性贫血
D、巨幼红细胞性贫血
E、营养性混合性贫血

参考答案：B

小儿营养性铁性贫血的临床表现、实验室检查特点：血象，血红蛋白和红细胞减低，以血红蛋出降低为主，呈小细胞低色素性贫血。血涂片检查可见红细胞大小不等，小者居多，染色浅谈，中央苍白区扩大。网织红细胞正常或轻度减少。巨幼红细胞性贫血以大细胞为主，再生障碍性贫血可见白细胞、红细胞、血小板均减少。 [考点] 小儿营养性铁性贫血的临床表现、实验室检查。