患儿。2岁。体重11kg。盛夏就诊，腹泻2天，量多次频，泻下急迫，大便呈黄色蛋花样，有少许黏液，精神稍差，皮肤弹性尚可，哭时有泪，尿黄量少。舌质红，苔黄腻，指纹紫。大便常规：白细胞1～6/红细胞1～2/ HP。应首先考虑的诊断是

2023-08-09

A、轮状病毒性肠炎，轻度脱水
B、轮状病毒性肠炎，中度脱水
C、大肠埃希菌肠炎，轻度脱水
D、大肠埃希茵肠炎，中度脱水
E、急性细菌性痢疾，轻度脱水

参考答案：C

本病大便常规有白细胞、红细胞，首先考虑细菌性肠炎，排除病毒性肠炎。结合大便形状为黄色蛋花汤样而非脓血便，应诊断为大肠埃希菌肠炎。其尿量减少，哭时有泪，应为轻度脱水。 [考点] 细菌性肠炎的临床特点及脱水的分度。