缩宫素对子宫平滑肌作用的特点是
A.大剂量时引起子宫底节律性收缩，子宫颈松弛
B.小剂量时即可引起子宫底和子宫颈收缩
C.妊娠早期缩宫素对子宫平滑肌收缩作用强
D.子宫对药物的敏感性与妊娠阶段无关
E.临产时缩宫素对子宫平滑肌收缩作用较强

2023-05-06

参考答案：E

缩宫素能直接兴奋子宫平滑肌，加强子宫收缩力和收缩频率。其收缩强度取决于用药剂量及子宫所处的生理状态。小剂量缩宫素（2～5U)加强子宫(特别是妊娘末期子宫）的节律性收缩，其收缩性质与正常分娩相似，使子宫底部产生节律性收缩，对子宫颈则产生松弛作用，可促使胎儿顺利娩出。大剂量缩宫素（5～10U)使子宫产生持续强直性收缩，不利于胎儿娩出。子宫平滑肌对缩宫素的敏感性受性激素的影响，雌激素能提高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性，孕激素则降低其敏感性。在妊娠早期，孕激素水平高，缩宫素对子宫平滑肌收缩作用较弱，可保证胎儿安全发育；在妊娠后期，雌激素水平高，特别在临产时子宫对缩宫素的反应更敏感，有利于胎儿娩出，故此时只需小剂量缩宫素即可达到引产、催产的目的。