患者,男,42岁。4年来经常腹胀,下肢浮肿。查体:前胸有蜘蛛痣,有腹水,肝未触及,脾大。应首先考虑的是

2023-08-09

A.普通型病毒性肝炎
B.门脉性肝硬化
C.酒精性肝炎
D.肝细胞肝癌
E.慢性肝淤血

参考答案:B

应首先考虑的是门脉性肝硬化。门静脉高压①门体侧支循环开放:食管胃底静脉曲张、痔核、腹壁静脉扩张;②脾大及脾功能亢进:血细胞三少,出血倾向及贫血;③腹水:腹胀,移动性浊音阳性。