张力性气胸造成呼吸、循环障碍的机理是
A.胸壁软化,反常呼吸
B.肺组织挫伤,通气受阻
C.肺泡间质水肿,换气受阻
D.患侧肺被完全压缩,纵隔向健侧移位
E.严重皮下气肿,肺内气体流失

2023-05-06



参考答案:D

病人因伤侧肺被完全压缩,纵隔明显向健侧移位.健侧肺有不同程度的萎缩.腔静脉回流受阻,可迅速出现严重的呼吸循环障碍。此时胸膜腔顶部常因高压挤破,空气沿纵隔上升至颈部,形成广泛的皮下气肿,虽有自动减压作用,但纵隔气肿对腔静脉压迫严重,临床出现极度呼吸困难、紫绀、烦躁不安或昏迷。