女性,32岁.发热、腰痛、尿频、尿急]个月,近3天全身关节酸痛,尿频、尿急加重。体检:T39.5°C,囟细胞13X109/L,中性粒细胞86%,尿培养大肠杆菌阳性,诊断为大肠杆菌性尿路感染,治疗应首选
A.青霉素
B.红霉素
C.灰黄霉素
D.头孢曲松
E.林可霉素
2023-05-06
参考答案:D
考核要点是头孢类抗生素的抗菌特点。根据患者发病史、症状、体温、血常规和尿培养为大肠杆菌阳性等,诊断为大肠杆菌性尿路感染。根据抗菌谱分析,青霉素主要作用于多数革兰阳性菌、阴性球菌、螺旋体和放线菌。红霉素抗菌谱与青霉素相似而略广。林可霉素抗菌谱与红霉素相似而略窄,灰黄霉素对表浅真菌感染有效,头孢曲松属第三代头孢菌素类,对革兰阴性菌,包括大肠杆菌类、铜绿假单胞菌及厌氧菌有较强作用,对革兰阳性菌作用不及第二代。
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