女性,30岁,腰痛、尿频、尿急,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),沉渣红细胞8~10/HP,白细胞15~20/HP。肾盂造影示右。肾缩小,肾盏扩张,最可能的诊断是

2023-08-09

A.慢性肾炎
B.慢性肾孟肾炎
C.多囊肾
D.肾结核
E.肾盂积液

参考答案:B

该中年女性病人有尿频、尿急等尿路刺激症状和腰痛,化验尿常规发现有尿蛋白和超过正常数量的红细胞和白细胞,因此肯定属尿路感染,而肾盂造影发现右。肾缩小,肾盏扩张,肾脏影像学的改变是诊断慢性肾盂肾炎的重要依据,所以综合病史、化验和影像学结果考虑最可能的诊断是慢性肾盂肾炎。

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