患者,男,40岁。反复上腹部节律性疼痛4年,加重半月。现症见上腹隐隐作痛,常感寒而发,喜温喜按,空腹疼痛加重,得食可缓,泛吐清水,神疲乏力,甚则手足不温,大便溏薄,舌淡,苔白,脉细弱。查体:上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张。检查:胃镜示十二指肠溃疡,胃液分析示胃酸分泌增高。治疗应首选

2023-08-09

A.失笑散合丹参饮
B.化肝煎合左金丸
C.柴胡疏肝散合金铃子散
D.八珍汤合左归饮
E.理中汤和黄芪建中汤

参考答案:E

从上腹隐痛,喜温喜按,手足不温,大便溏薄,舌淡,苔白,脉细弱可以判断为脾胃虚寒。A为活血化瘀方剂,B为清泻肝胃实热方剂,C为疏肝理气方剂,D为补肾益气养血方剂,E为健脾益气,温胃止痛方剂。故选E。

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