女，22岁。因呕吐咖啡色液体，黑便来诊。既往有节律性腹痛，无肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg,心率93次/分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。
最可能的诊断是
A.食管静脉曲张破裂出血
B.消化性溃疡并发出血
C.胃癌出血
D.卓-艾综合征并发出血
E.食管贲门撕裂综合征

2023-05-08

参考答案：B

呕吐咖啡色液体，黑便说明有上消化道出血，患者有节律性腹痛史提示上消化道出血的病因是消化性渍疡。消化性溃疡的药物治疗包括抑制胃酸的分泌，其中质子泵阻滞剂是目前抑制胃酸分泌最强的药物。