女性，25岁，妊娠37周，GlPO，因羊膜破裂入院待产。既往身体健康，无传染病及遗传疾病史，分娩过程顺利，产一男婴7 斤重。分娩后突然出现呼吸困难、发绀、抽搐、休克死亡。最可能发生的是
A.血栓形成
B.空气栓塞
C.脂肪栓塞
D.心肌梗死
E.羊水栓塞

2023-05-08

参考答案：E

考核要点为羊水栓塞的临床表现及诊断。在分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性腩栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血等一系列严重症状的综合征,称羊水栓塞。多发生于分娩过程中, 破膜不久，产妇出现呛咳、烦躁不安，继而出现呼吸困难、发绀、抽搐、昏迷；脉搏细数、血压下降；心率加快、肺底部湿啰音。严重者仅惊叫一声或打一哈欠后，于数分钟内死亡。本例患者的临床经过符合羊水栓塞的诊断，患者死于呼吸衰竭和休克。