患者，男，46岁，症见：反复上腹饱胀、嗳气吞酸、呕吐宿食2个月，呕吐物中不含胆汁。体检上腹饱满，可见胃型，未及肿块，胃有振水音。最可能的诊断是

2023-08-09

A.急性胃炎
B.胃溃疡
C.急性胃扩张
D.十二指肠憩室
E.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

参考答案：E

此题用排除法不难选择。瘢痕性幽门梗阻症状：梗阻早期可以是不完全性的，逐渐出现食欲减退、恶心、上腹部饱胀及沉重感。当出现完全性梗阻时，呕吐频繁，呕吐量大且多含积存的宿食，有酸臭味，呕吐物中不含胆汁，呕吐后上腹饱胀感减轻，腹痛消失，过一段时间又可出现类似呕吐，且全身情况逐渐恶化，消瘦及脱水明显。