胃痛类证鉴别
2023-08-09
参考答案:
胃痛应与真心痛、胁痛、腹痛等病证进行鉴别。
真心痛系心经病变所引起的心痛证。"真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死。"心居胸中,其病变部位、疼痛程度与特征及其预后等方面与胃痛是有明显区别的。胁痛是以两胁胀痛为主症,肝气犯胃的胃痛有时亦可攻痛连胁,但仍以胃脘部疼痛为主症。
两者具有明显的区别。腹痛是指胃脘部以下,耻骨毛际以上,整个位置疼痛为主症。胃痛是以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症。两者从疼痛部位加以区别。但胃处腹中,与肠相连,因而在个别特殊病证中,胃痛可以影响及腹,而腹痛亦可牵连于胃,这就要从其疼痛的主要部位和如何起病来加以辨别。
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