患者男,48岁。反复咳嗽、咳脓痰10余年,近2天来出现咯血,每日约250ml。查体:右下肺可闻及中小水泡音,可见杵状指。患者最可能出现的情况是

2023-05-08

A.支气管动脉破裂
B.支气管静脉破裂
C.肺毛细血管炎
D.肺动脉分支破裂
E.肺静脉分支破裂

参考答案:A

从本题的病史中可知,患者是支气管扩张,本病在支气管组织解剖结构上呈现不可复原性的扩张和变形。扩张的管腔内常有黏液充塞、黏膜明显炎症及溃疡,支气管壁有不同程度破坏及纤维组织增生。支气管动脉也可肥厚、扩张。支气管动脉及肺动脉间的吻合支明显增多,容易破裂导致咯血。故选A。