诊断张力性气胸的确切依据是

2023-05-08

A.患者明显呼吸困难、烦躁不安、不能平卧
B.伴有广泛皮下气肿
C.查体患侧胸廓较饱满,气管向健侧偏移
D.胸膜腔穿刺测压为较高正压,且抽气后胸膜腔内压迅速复升
E.X线检查提示纵隔及心脏向健侧偏移

参考答案:D

张力性气胸为气管、支气管或者肺损伤处形成活瓣,气体随每次吸气进入胸膜腔并积累增多,致胸膜腔内压力高于大气压,又称为高压性气胸。其中A、B、C及E都是张力性气胸的一部分临床表现,不能确切诊断为张力性气胸。胸膜腔穿刺测压为高正压,抽气后胸膜腔内压又迅速复生,符合张力性气胸的定义。故选D。