2023-08-09
男性患者52岁。高血压10余年,未系统诊治,近1年活动后心悸气短,有时夜间喘憋,平卧重,坐起轻,腹胀,下肢轻水肿。查体:心界于左6肋间锁中线外;听诊心率快,主动脉瓣第二音亢进,BP:190/110mmHg
2023-05-09 从业资格医药卫生
女性患者8岁。自幼心脏病。查体:口唇轻发绀,颈静脉无怒张,心界轻大,左胸前轻膨隆,胸左缘3~4肋间收缩期震颤,听诊可闻及收缩期杂音
男,35岁。着凉感冒后发热1周,心前区刺痛,伴乏力,食欲不振,轻恶心,服安瑞克热退,心前区胀闷疼痛。查体:T38℃,P100次/分钟,心前区闻及抓搔样心音,屏气仍不消失
女,50岁。风心病史15年,6年前行二尖瓣闭式分离术,术后仍觉活动后心悸气短,查体:二尖瓣貌,口唇发绀,颈静脉怒张,心界扩大,心尖部双期杂音,主动脉瓣区双期杂音。肝大,双下肢水肿,心电:快速房颤
女性患者30岁。8年前因风心病,二尖瓣狭窄行二尖瓣球囊成形术,术后经过良好。近半年渐觉活动后心悸气短,咳嗽,少量痰,无咯血。轻腹胀,下肢轻水肿。查体:心腰扩大,心尖部舒张期杂音,主动脉瓣区未及杂音,肺动脉瓣第2心音亢进
男16岁。疲劳后心悸胸闷不适,休息后减轻。查体:一般状态佳,发育正常,心音有力,节律不齐,吸气时快,呼气时减慢,心率:88次/分
第一心音听诊特点
第一心音产生机制
叩诊心浊音界在第5肋间左锁骨中线外2cm应考虑
叩诊时心浊音界向左下扩大最常见于
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