患者男,22岁。因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/60mmHg,心率92次/分,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。

2023-05-08

药物治疗首选
A.质子泵阻滞剂
B.硫糖铝
C.生长抑素制剂
D.枸橼酸铋钾
E.米索前列醇

参考答案:A

1.根据题中患者的临床症状与体征,最可能的出血原因是十二指肠溃疡并发出血,由于患者否认肝病史,所以食管静脉曲张破裂出血的可能性小。故选B。
2.根据患者病因考虑十二指肠溃疡出血,应选择质子泵阻滞剂。故选A。
3.成人出现大便隐血阳性时,消化道出血量至少大于5ml。故选E。