男,43岁。有慢性"胃痛"史,因头晕半天,黑便3次急诊。BP80/50mmHg,P124次/分,面色苍白,冷汗。首先考虑

2023-05-08

A.急性肠炎
B.急性胃穿孔
C.心绞痛
D.心肌梗死
E.上消化道出血

参考答案:E

①患者有黑粪,中度休克,可诊断为上消化道出血。 ②患者收缩压在70~90mmHg,为中度休克。出血性休克治疗原则:止血、扩容。③消化道大出血并失血性休克,待生命体征稍稳定时可考虑急诊胃镜检查。