患者男,30岁。咽痛、咳嗽、发热,2周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg,尿蛋白(++),红细胞50~60个/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L,血清补体C3下降。
2023-05-08
A.清洁中段尿培养
B.肾穿刺活检
C.肾脏ECT
D.肾脏B型超声
E.静脉肾盂造影
参考答案:B
1.根据题中患者的前驱病史、临床表现及实验室检查与急性链球菌感染后肾炎的表现较为符合,故最可能的诊断是急性链球菌感染后肾炎。故选A。
2.当临床诊断有困难时,肾炎患者需要考虑进行肾活检以明确诊断,指导治疗。指征为:①少尿一周以上或进行性尿量减少伴肾功能恶化者;②病程超过两个月而无好转趋势者;③急性肾炎综合征伴肾病综合征者。此题中患者的病情与指征②相符。故选B。
3.饮食应低盐,限制蛋白摄入,并以优质蛋白为主;对症治疗包括利尿、消肿、降血压,预防心脑并发症的发生。故选E。
A.异甘草酸镁B.多烯磷脂酰距C.双环醇D.门冬氨酸钾镁E.腺苷蛋氨酸
2023-05-21 从业资格医药卫生
A.乙胺丁醇B.利福平C.对氨基水杨酸D.吡嗪酰胺E.异烟肼
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A.氟伐他汀B.普伐他汀C.阿托伐他汀D.瑞舒伐他汀E.洛伐他汀
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可用于1岁以下婴幼儿急、慢性腹泻,具有固定和清除多种病原体和毒素药物是( )
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