27岁经产妇,妊娠27周出现皮肤瘙瘁,巩膜轻微发黄半月,无其他不适。血压126/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后黄疽自行消退。化验ALT140单位。

2023-05-08

本例最可能的诊断是
A.妊娠期高血压疾病引起肝损害
B.急性病毒性肝炎
C.妊娠期急性脂肪肝
D.妊娠期肝内胆汁淤积症
E.药物性肝炎

参考答案:D

第75题:临床表现典型。妊娠28周左右出现症状,有既往史,不难诊断。第76题:血清胆酸增高是妊娠期肝内胆汁淤积症的特征性变化。第77题:肝炎时的消化道症状明显。第78题:妊娠期肝内胆汁淤积症对孕妇影响不大,不影响孕妇血压,主要是影响胎儿。