患者男性,58岁。肝硬化病史8年。畏寒发热、腹痛2天。目前体温38.5℃,全腹压痛,腹部明显膨隆,尿量600ml/d。4天前曾进行腹腔穿刺抽取腹水。现考虑腹膜炎的可能。以下体征对目前诊断最有意义的是

2023-08-10

A.腹部移动性浊音阳性
B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样
C.脾大
D.全腹压痛及反跳痛
E.蜘蛛痣及肝掌

参考答案:D

患肝硬化8年,4天前有抽取腹水操作史,畏寒发热腹痛2天,考虑为感染所致,全腹痛,腹部明显膨隆,考虑腹膜炎可能,腹膜炎会出现全腹压痛及反跳痛。