6个月男孩，自幼营养状况欠佳，身材瘦小，明显方颅，肋膈沟，下肢可见“O”形腿。实验室检查示：血钙稍低，血磷降低，X线摄片示长骨干骺端呈毛刷样，并有杯口状改变。该
患儿确切的诊断是

2023-05-08

A.营养不良
B.维生素D缺乏性佝偻病
C.维生素D缺乏性手足搐搦症
D.抗维生素D性佝偻病
E.软骨营养不良

参考答案：B

身材瘦小，明显方颅，肋膈沟，下肢可见“O”形腿。实验室检查示：血钙稍低，血磷降低，X线摄片示长骨干骺端呈毛刷样，并有杯口状改变，均为维生素D缺乏性佝偻病的临床表现，故选B；A题干中只是描述该儿营养状况欠佳，身材瘦小，诊断营养不良尚缺乏有力证据；C选项常见并发有惊厥、抽搐等表现；D选项抗维生素D性佝偻病是一种肾小管遗传缺陷性疾病，血钙多正常，血磷明显降低，对维生素D治疗无效；E呈短肢型矮小，X线可以鉴别。