患者男,9岁。胸骨左缘第2肋间听到连续性杂音,首先应考虑

2023-05-08

A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.室间隔缺损
D.重度二尖瓣关闭不全
E.动脉导管未闭

参考答案:E

动脉导管未闭细小者临床上可无症状,在胸骨左缘第2肋间有一连续性机器样杂音,占整个收缩期和舒张期,于收缩末期最响,杂音向左锁骨下、颈部和背部传导。肺动脉瓣狭窄时,于胸骨左缘第2、3肋间可及收缩期震颤并可向胸骨上窝及胸骨左缘下部传导。室间隔缺损时,于胸骨左缘下方可及响亮粗糙的全收缩期吹风样杂音。故选E。

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