男性,36岁。慢性腹泻2年,大便每日2~3次,有脓血。肠镜见直肠黏膜充血水肿,浅溃疡,黏膜活检可见隐窝脓肿。

2023-08-10

最合适的初始治疗药物是
A.地塞米松
B.诺氟沙星
C.泼尼松
D.硫唑嘌呤
E.磺胺类药物保留灌肠

参考答案:E

青年男性,便血,肠镜见直肠黏膜充血水肿,黏膜活检可见隐窝脓肿,首选考虑溃疡性结肠炎,而克罗恩病多为节段性炎症,回盲部和回肠末段多见,倒灌性肠炎少见,典型病理为非干酪样肉芽肿。C和D活检病理可区分,E支持点不多。