患者,女性,71岁。咳嗽、咳痰30余年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体:球结膜水肿,口唇发绀,BP 170/90mmHg,R 28次/分,脉搏90次/分,双肺闻及干湿性啰音,双下肢可凹陷性水肿。

2023-08-10

下列哪种情况最有可能
A.左房增大
B.左室扩大,节段性运动不良
C.右室扩大,估测肺动脉压19/6mmHg
D.右室、右房扩大
E.右室正常,肺动脉主干扩张

参考答案:D

COPD患者急性加重出现嗜睡,考虑缺氧和二氧化碳潴留引起的肺性脑病。