女童,6岁,间断咳嗽半年,近1周咳嗽加重,伴喘息,以凌晨为重。体检:两肺可闻及散在哮鸣音。胸片示:两肺纹理增重。

2023-08-10

患儿进一步出现以下症状:呼吸困难加重,端坐呼吸、大汗淋漓、三凹征阳性、两肺哮鸣音。应考虑是
A.循环衰竭
B.哮喘持续状态
C.心力衰竭
D.合并肺炎
E.肺气肿

参考答案:B

患儿最大可能为支气管哮喘,从年龄、病史及此次查体两肺散在哮鸣音来考虑支气管哮喘,比其他所列疾病可能性更大。在前面病史的前提下,此题中出现的症状为典型的哮喘持续状态,与其他四种情况均不符合。

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