患者,男性,35岁。20天前因车祸致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,右侧胸痛伴有少量咯血,自感恐惧不安。查体:右肺有少量哮鸣音。

2023-08-10

如果诊断明确最适当的治疗
A.溶栓或抗凝治疗
B.使用支气管舒张药
C.糖皮质激素
D.抗生素和支气管舒张药
E.利尿

参考答案:A

1.骨折为肺栓塞最常见的诱因,该患者有诱因,又有肺栓塞的典型临床表现,因此选C。
2.CTPA为肺动脉造影CT,目前此方法是作为诊断肺栓塞无创检查的可靠标准,有可能代替肺动脉造影。
3.该患者诊断为肺栓塞,治疗上应当给予溶栓或抗凝治疗。