男性30岁患者，发热伴牙龈出血3周。查体：皮肤黏膜苍白，有出血点，浅淋巴结未触及，肝右肋下3cm，脾左肋下2cm。骨髓检查：增生极度活跃，可见原始粒细胞90%，过氧化酶染色阳性，未见Auer小体。初步诊断为

2023-08-10

A.慢性粒细胞白血病慢性期
B.急性非淋巴细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.慢性淋巴细胞白血病
E.骨髓异常增生综合征

参考答案：B

根据患者：①男性30岁；②发热伴牙龈出血3周；③查体：皮肤黏膜苍白，有出血点，浅淋巴结未触及，肝右肋下3cm，脾左肋下2cm；④骨髓检查：增生极度活跃，可见原始粒细胞90％，过氧化酶染色阳性，未见Auer小体。患者症状、体征和骨髓检查考虑急性白血病。过氧化酶染色阳性，未见 Auer小体排除急性淋巴细胞白血病。故初步诊断急性非淋巴细胞性白血病。