2023-08-10
患者男,46岁。困左颈动脉三角区无痛性肿块2年入院,既往无肺结核病史,查:左颈动脉三角区可及一约鸡蛋大小的实质性肿块,表面光滑,界清,无疼痛,可向侧方推动,听诊有收缩期杂音。颈动脉体瘤常见的手术后并发症有
2023-08-17 从业资格医药卫生
患者男,34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间,患者感伤肢沉重感,行走困难,疼痛逐渐加剧,自觉发热,全身无力。次日,病情加重,急来院就诊。查体:T 40℃,P 130次/分,R 20次/分,BP100/60mmHg,痛苦面容,贫血貌,表情淡漠,烦躁,呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显,左小腿下1/3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口,周围皮肤苍白、紧张发亮,伤口中有恶臭味的血性液体和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查:RBC2.0×1012/L,Hb40%,WBC12×109/L,N90%。尿常规:血红蛋白尿。左小腿X线平片检查:肌群内有积气阴影。首先应采取的紧急治疗措施是
男性患者,47岁,1年前左下肢行走10余分钟后胀痛,肌肉抽搐而跛行,休息片刻缓解,再行走后疼痛又出现。无吸烟史,发病前半年左足部外伤已治愈,体格检查:左下肢皮色较苍白,左足背动脉未触及。若患者时感足发凉,怕冷,有麻木感。足背动脉搏动减弱。应考虑
男性患者,47岁,1年前左下肢行走10余分钟后胀痛,肌肉抽搐而跛行,休息片刻缓解,再行走后疼痛又出现。无吸烟史,发病前半年左足部外伤已治愈,体格检查:左下肢皮色较苍白,左足背动脉未触及。首先考虑的诊断是
患者男,54岁,地震区灾民;因右下肢挤压伤3天转入我院,入院后述右大腿疼痛,肢体无力。查体:脉搏65次/分,律不齐,皮肤苍白,尿少。心电图检查:T波增高,伴QRS增宽。转院途中输血300ml。考虑患者周围血管及组织顺上后出现哪种代谢紊乱
患者男,46岁。困左颈动脉三角区无痛性肿块2年入院,既往无肺结核病史,查:左颈动脉三角区可及一约鸡蛋大小的实质性肿块,表面光滑,界清,无疼痛,可向侧方推动,听诊有收缩期杂音。诊断应该考虑的疾病有
男性,32岁,既往健康,有烟酒嗜好。1年前发现左上肢“红线”,伴疼痛;5个月前感觉右下肢发凉、怕冷、麻木,行走200米出现小腿疼痛。近1个月症状加重,出现夜间疼痛。查体:右下肢发绀,皮温凉,右股动脉弹性好,足背胫后动脉波动未触及。本例诊断为血栓闭塞性脉管炎的临床诊断标准项有
患者男,54岁,地震区灾民;因右下肢挤压伤3天转入我院,入院后述右大腿疼痛,肢体无力。查体:脉搏65次/分,律不齐,皮肤苍白,尿少。心电图检查:T波增高,伴QRS增宽。转院途中输血300ml。输注碳酸氢钠溶液的作用包括
男性,32岁,既往健康,有烟酒嗜好。1年前发现左上肢“红线”,伴疼痛;5个月前感觉右下肢发凉、怕冷、麻木,行走200米出现小腿疼痛。近1个月症状加重,出现夜间疼痛。查体:右下肢发绀,皮温凉,右股动脉弹性好,足背胫后动脉波动未触及。若本病需要与动脉硬化性闭塞症相鉴别,其主要的鉴别点还有
患者男,46岁。困左颈动脉三角区无痛性肿块2年入院,既往无肺结核病史,查:左颈动脉三角区可及一约鸡蛋大小的实质性肿块,表面光滑,界清,无疼痛,可向侧方推动,听诊有收缩期杂音。提示:CT发现肿块位于颈总动脉分叉处,与动脉关系密切,但边界较清,CT值为132Hμ。诊断应考虑的疾病有
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