男,12岁,发热10天,体温38~39.5℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在于啰音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。

2023-08-10

首选的药物治疗为
A.青霉素
B.头孢菌素
C.链霉素
D.红霉素
E.无环鸟苷(阿昔洛韦)

参考答案:D

1.肺炎支原体肺炎为肺炎支原体所致。常有发热,刺激性咳嗽为其突出特点,肺部体征常不明显。X线改变大致有四种:①以肺门阴影增浓为突出;②支气管肺炎改变;③间质性肺炎改变;④均一的实变影。根据该患儿的临床表现,考虑可能为肺炎支原体肺炎,故选C。
2.肺炎支原体肺炎治疗方面大环内酯类药物为该病首选药,红霉素属该类药物,故选D。
3.肺炎支原体肺炎为肺炎支原体所致,常有发热,刺激性咳嗽为其突出特点,肺部体征常不明显,由此诊断该患儿可能患肺炎支原体肺炎。该病需冷凝集试验进行确诊,故选C。

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