男性，31岁，腹痛、腹泻、发热、关节疼痛、消瘦、右下腹包块，轻压痛，抗生素治疗无效，用激素治疗可暂时缓解。近来病情加重，伴呕吐不能进食。

2023-08-10

可能诊断是
A.肠结核
B.结肠癌
C.克罗恩病
D.小肠淋巴瘤
E.慢性阑尾炎

参考答案：C

克罗恩病是原因不明的胃肠道慢性肉芽肿性疾病。病变多见于回肠末端与邻近结肠，常呈节段性分布。免疫和遗传是本病发病的重要因素，故用抗生素治疗无效，激素治疗可暂时缓解。呕吐为肠梗阻所致。克罗恩病是胃肠道慢性肉芽肿性疾病，病理特点为全壁性增殖性炎症，侵犯肠系膜和肠系膜淋巴结。由于肠粘连、肠壁和肠系膜增厚、肠系膜淋巴结肿大、内瘘或局部脓肿，形成肿块致肠梗阻引起呕吐。