有一大面积烧伤病人,烧伤已5天,突然发生寒战,继而高热。不久,体温不升,白细胞升高不明显,四肢冰冷,尿少,脉快。根据以上临床表现,诊断为

2023-05-08

A.革兰阳性细菌败血症
B.革兰阴性细菌败血症
C.革兰阳性杆菌败血症
D.真菌性败血症
E.以上都不是

参考答案:B

大面积烧伤病人创面继发感染时常发生败血症。不同细菌的败血症,临床特点不同,该病人表现为突发寒战高热,继之体温不升、四肢冰冷、尿少、脉快,白细胞无明显升高,符合革兰阴性杆菌败血症的临床特点。而革兰阳性杆菌败血症多无寒战,面色潮红、四肢温暖,霉菌性败血症多有类白血病样反应。