主诉:女性,21岁,农民。因发现左乳肿块1年入院。
病史:患者于1年前无意扪及左乳一肿块,无疼痛,无红肿、无发热。
体格检查:左乳外上象限距乳晕3cm处扪及一直径3cm圆形肿块,边界清楚,活动好,表面光滑,质韧。
辅助检查:B超示左乳低回声结节包膜清楚。

2023-05-08



参考答案:

分析:
1.诊断与诊断依据
(1)诊断 乳腺纤维腺瘤。
(2)诊断依据
①年轻女性。
②单发乳房肿块。
③肿瘤特点无痛,椭圆形,光滑,活动好,质地实而不坚,触诊有滑脱感,边界清楚。
④B超检查结节质地均匀,有包膜。
2.鉴别诊断
①叶状囊肉瘤。
②癌肉瘤。
3.治疗原则与进一步检查手术切除,切除肿块做病理学检查。