女性，19岁，学生。近1年来经常脑内反复思考问题，如做数学题时，反复核对答案，明知不对，但又无法控制，最可能的诊断是

2023-05-08

A.神经衰弱
B.焦虑症
C.癔症
D.强迫症
E.精神分裂症

参考答案：D

强迫症是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症。1/3强迫症患者病前具有一定程度的强迫人格，其特征为拘谨、犹豫、节俭、谨慎细心、过分注意细节、好思索、要求十全十美，但又过于刻板和缺乏灵活性等。凡能造成长期思想紧张、焦虑不安的社会心理因素或带来沉重精神打击的意外事故均可以是强迫症的诱发因素。①强迫观念：包括强迫联想、强迫回忆、强迫疑虑及强迫性穷思竭虑；②强迫动作：包括强迫洗涤、强迫检查、强迫计数、强迫仪式动作；③强迫意向。本题中患者表现为强迫动作中的强迫检查，故可能诊断为强迫症。