患者,男,26岁。患者患有颞叶肿瘤,近期出现抽搐,同时伴有激越行为及明显的情绪低落,反复出现自罪、自责和轻生的念头,该患者可以考虑选用的药物是

2023-05-08

A.阿米替林
B.氯丙嗪
C.氯米帕明
D.丙米嗪
E.盐酸氟西汀

参考答案:E

患者为脑肿瘤所致精神障碍,主要表现为抑郁症状,首先考虑选用抗抑郁剂,患者同时又有癫痫发作,而三环类抗抑郁剂可以降低癫痫发作阈值,引起强直--阵挛性抽搐,故阿米替林、丙米嗪 、氯米帕明不宜选用。盐酸氟西汀属于SSRI类抗抑郁剂,很少引起抽搐,相对安全,故可选用。