男性,40岁,顽固性十二指肠溃疡2年,拟行手术治疗,该病人可选择的手术方式不包括

2023-05-08

A.毕Ⅰ式胃大部切除术
B.毕Ⅱ式胃大部切除术
C.迷走神经干切断术
D.选择性迷走神经切断术
E.高选择性迷走神经切断术

参考答案:A

对十二指肠溃疡较大,炎症、水肿较重,瘢痕、粘连较多,残胃与十二指肠吻合有一定张力,行毕Ⅰ式胃大部切除术比较困难,易导致胃切除范围不够,增加术后溃疡复发的机会。因此,毕Ⅰ式胃大部切除术多适用于胃溃疡。毕Ⅱ式胃大部切除术、迷走神经干切断术、选择性迷走神经切断术、高选择性迷走神经切断术则都是适用于十二指肠溃疡的彻底性手术。

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