初产妇,足月妊娠,宫口开全1.5h尚未分娩。阴道检查:头先露,宫口开全,胎头位于坐骨棘水平下3cm,枕左横位(LOT),胎膜已破,羊水清,胎心率140/min,估计胎儿重3200g。本例处理应是

2023-05-08

A.行剖宫产术
B.静脉滴注缩宫素
C.等待阴道自然分娩
D.徒手将胎头枕部转向前方,然后阴道分娩
E.行产钳助产术

参考答案:D

第二产程是指从宫口开全到胎儿娩出,初产妇需要1~2h,如果超过2h,则为第二产程延长,这时要高度警惕头盆不称。患者阴道检查结果示头先露,宫口开全,胎头位于坐骨棘水平下3cm,枕左横位(LOT),胎膜已破,羊水清,胎心率140/min,估计胎儿重3200g。应徒手将胎头枕部转向前方,然后经阴道分娩。