患者,男,71岁,尿频、尿急5年,近1年来出现排尿困难,尿线细,尿后滴沥,6年前出现两次脑梗死,经2年治疗明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。自述无尿道感染和损伤史,肛门指诊前列腺体积增大。

2023-05-08

最佳的治疗方法是
A.长期留置导尿管
B.服用5a-还原酶抑制剂
C.手术治疗
D.抗感染治疗
E.尿道扩张

参考答案:C

1.膀胱颈挛缩和神经源性膀胱功能障碍前列腺均不增大,尿道狭窄多有尿道损伤或感染史,前列腺增生可导致尿潴留。而前列腺癌指诊与前列腺增生相似,需要通过PSA检测确诊。
3.排尿梗阻症状严重、膀胱残余尿量超过50ml或既往出现过急性尿储留、药物治疗疗效不佳而全身状况能够耐受手术者,应争取早日手术治疗。

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