男,68岁。持续胸痛2小时。既往体健。查体:BP110/65mmHg,双肺呼吸音清,心率94次/分,心音低钝,A2>P2。心电图:V1~V6导联ST段弓背向上抬高0.3~0.5mV。实验室检查:血清肌钙蛋白Ⅰ水平正常。该患者最可能的诊断是

2023-05-08

A.急性心肌梗死
B.肺血栓栓塞
C.不稳定型心绞痛
D.急性心包炎
E.急性心肌炎

参考答案:A

结合题意,首先想到的就是急性心肌梗死,血清肌钙蛋白Ⅰ水平在起病3-4小时升高,该患者目前才2小时,不影响诊断急性心肌梗死。