患者,女,30岁。8年前因风湿性心脏病、二尖瓣狭窄行二尖瓣球囊成形术,术后恢复良好。近半年渐觉活动后心悸气短,咳嗽,少量痰,无咯血。轻腹胀,下肢轻水肿。查体:心界扩大,心尖部舒张期杂音,主动脉瓣区未及杂音,肺动脉瓣第2心音亢进。

2023-05-08

该患者心脏杂音是由于
A.主动脉瓣关闭不全时出现Austin-Flint杂音
B.二尖瓣关闭不全
C.三尖瓣关闭不全
D.肺动脉瓣关闭不全时出现Graham-steell杂音
E.二尖瓣狭窄肺动脉高压

参考答案:E

二尖瓣狭窄伴肺动脉高压心尖部可出现舒张期杂音,肺动脉瓣第2心音亢进。考虑诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴肺动脉高压。8年前患者因为二尖瓣狭窄行二尖瓣球囊成形术,现在症状再次出现,建议再次行二尖瓣球囊成形术。

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