男婴10个月。近2个月出现面色黄,少笑不哭,智力发育倒退。查体发现四肢及头部颤抖,腱反射亢进,踝阵挛阳性不符合该患儿诊断的指标是

2023-05-08

A.平均红细胞血红蛋白浓度34%
B.幼红细胞胞浆发育落后于胞核
C.网织红细胞减少
D.平均红细胞血红蛋白量34pg
E.平均红细胞容积106fl

参考答案:B

本例患儿临床表现为巨幼细胞性贫血,其实验室:外周血象呈大细胞性贫血MCV>94fl,MCH>32Pg,网织红细胞白细胞血小板计数常减少,骨髓像,增生活跃或明显活跃,骨髓铁染色常增加,造血细胞出现巨幼变。红系增生显著,胞体大核大,核染色质疏松细致,胞浆较胞核成熟呈\"核幼浆老\",粒系可见巨中,晚幼粒细胞,巨杆状核粒细胞,成熟粒细胞分叶过多,巨核细胞体积增大,分叶过多。

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