患者,女,34岁。因1个月来发热、 乏力、咳嗽,1天来左眼突然失明来院。既 往有心脏杂音。查体:体温37. 9C,脉率 96次/分,血压128/75 mmHg,左眼视力 消失,双肺(-),心界不大,心尖部3/6 级收缩期吹风样杂音,肝未及,脾肋下不可 及。化验:Hb96g/L, WBC 12. 8 X109/L, 尿蛋白(士),镜检RBC1?3/HP。
为确诊,最重要的临床检査是
A.胸部X线片
B.血培养加药敏
C.超声心动图,
D.肾活检
E.心电图
2023-05-08
参考答案:B
根据所提供的病历分析,一位有心脏杂音的患者, 出现慢性发热、乏力、突发失明,体检心脏有杂音,贫血、脾大、白细雎增高、镜下血尿, 应首先考虑为感染性疾病所致。在所列的几个选项中,可出现慢性发热的有肺结核、感染性 心内膜炎,而单纯缺铁性贫血、肾病综合征及肾小球肾炎一般不出现慢性发热。结合患者有 原发心脏疾患、贫血、脾大,伴有外周栓塞表现(左眼突然失明、尿内有红细胞),应首先 考虑感染性心内膜炎诊断。根据感染性心内膜炎诊疗常规,要确诊该病,最主要的是依据血 培养结果。
2023-08-09 从业资格医药卫生
A.阳中之阴B.阳中之阳C.阴中之阴D.阴中之阳E.阴中之至阴
2023-08-09 从业资格医药卫生
A.阳中之阴B.阳中之阳C.阴中之阴D.阴中之阳E.阴中之至阴
2023-08-09 从业资格医药卫生
A.热者寒之B.阴中求阳C.寒者热之D.阳病治阳E.阴病治阳
2023-08-09 从业资格医药卫生
A.热者寒之B.阴中求阳C.寒者热之D.阳病治阳E.阴病治阳
2023-08-09 从业资格医药卫生
2023-08-09 从业资格医药卫生
2023-08-09 从业资格医药卫生
2023-08-09 从业资格医药卫生
热门标签