男，62岁，双下肢水肿，尿检蛋白尿（++++），血白蛋白28g/L，穿刺肾活检病理诊断为膜性肾病。关于临床免疫抑制剂的应用不恰当的是
2023-08-14
A、肝功能异常患者常选用环磷酰胺
B、目前临床上常用的免疫抑制剂有环孢霉素A、他克莫司（FK506）、麦考酚吗乙酯和来氟米特等
C、不愿接受糖皮质激素治疗方案或存在禁忌证的患者，可单独应用免疫抑制剂治疗
D、依据免疫抑制剂的作用靶目标，制定个体化治疗方案
E、根据循证医学的研究结果，针对不同的病理类型，提出相应治疗方案
参考答案：A
B、目前临床上常用的免疫抑制剂有环孢霉素A、他克莫司（FK506）、麦考酚吗乙酯和来氟米特等
C、不愿接受糖皮质激素治疗方案或存在禁忌证的患者，可单独应用免疫抑制剂治疗
D、依据免疫抑制剂的作用靶目标，制定个体化治疗方案
E、根据循证医学的研究结果，针对不同的病理类型，提出相应治疗方案
参考答案：A
环磷酰胺引起肝损伤，肝功能异常患者不选用环磷酰胺，故选A。
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