35岁女性，阵发性心悸10余年，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次/min，心律规则，无杂音，肺（—）。

此次心律失常估计最可能的是

2023-08-14

A、2:1心房扑动
B、阵发性室性心动过速
C、阵发性室上性心动过速
D、窦性心动过速
E、心房纤颤

参考答案：C

发作时心率多在160-240次/分，快而整齐，心音有力，多无心脏杂音，血压正常或稍低。心电图检查可确诊。
窦性心动过速时，心电图显示窦性P波，P波速率超过每分钟100次，P-R间期大于0.12秒。
房颤时，心律绝对不规则，心音强弱不等，故暂不考虑房颤。