35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时，伴恶心、呕吐来急诊。体查：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶3000U（Somogyi法）

若患者腹痛波及全腹，并出现压痛及反跳痛、血压下降、Grey-Turner征（+），应考虑

慢性肾衰竭尿毒症期常有以下改变：

2023-08-18 从业资格医药卫生

男．30岁，夜尿增多2年伴浮肿，常感头晕头痛，2天前出现昏迷，尿少，血压24／13kPa，心率120次／分，律齐，心前区可闻及心包摩擦音，肺底细湿啰音，肝肋下触及。尿比重1．011，尿蛋白1g／L，红细胞3～4／Hp，白细胞3～5／Hp，血红蛋白40g／L，血小板60 ×109／L，最可能的诊断为：

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女，42岁，发热伴咳嗽1周，少尿2天，过去史不详。初步检查：Hb61g／L，BUN 54．1mmol／L，Scr 921μmol／L，血钙1．34mmol／L，血磷3．32mmol／L，血清白蛋白28g／L尿mmol蛋白1g／L．尿红细胞3～5／Hp，初步诊断考虑为：

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33岁男性患者，为急性肾小管坏死少尿期，全身浮肿，双肺底有湿性罗音，呼吸26次／分，心率120次／分。血液检查出现下列哪项结果的可能性最小：

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56岁男性患者，因急性重症胆管炎致缺血性急性肾小管坏死．其尿量为I5ml／h，关于少尿的机制．下列说法错误的是：

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关于肾血流动力学异常在缺血所致急性肾小管坏死的发病机制，下列哪种说法不正确：

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30岁女性患者，因尿频、尿痛、血尿伴发热．尿常规镜检白细胞布满视野而连续静滴庆大霉素治疗12天，上述症状消失，但患者渐出现颜面浮肿，尿量每日约600ml，血肌酐从70／μmol／L．升至489μmol／L，尿蛋白(+)．尿沉渣可见上皮细胞管型．B超未见肾盂积液。目前患者的诊断最可能是

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20岁男性患者因严重创伤致横纹肌溶解，引起急性肾衰竭，已少尿4天。查血肌酐683μmol／L，血钾6．8mmol／L，此时治疗高血钾最有效的方法是

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57岁男性患者，因脐周持续性痛伴频繁呕吐．停止排便、排气5天，诊断为绞窄性肠梗阻，行手术治疗。术中血压一度下降至零，经升压治疗后血压逐步回升，现少尿4天，4天来每日静脉点滴5％碳酸氢钠1 50ml，查二氧化碳结合力1 0mmol／L．血肌酐758umol／L。应立即进行下列何种治疗：

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70岁男性患者，因外伤致下肢粉碎性骨折行手术治疗，术后少尿4天，24h尿量300ml，血压1 1 0／70mmHg，心率l 20次／分，血尿素氮38mmol／I，，血肌酐549 μmol／L，血钾6．7 mmol／L。最有效的治疗措施是：

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